什么是“血液稀释剂”？

很多中老年人觉得“血液粘稠”就是血管堵塞的主要原因。“稀释血液”就可以达到疏通血管的目的。临床中到底有没有“血液稀释剂”呢？答案是肯定的。也许你或你身边的人还正在服用。但大家不要误解了“稀释剂”这几个字，这些药物根本就不会“稀释”血液，它们实际上是抗血栓药物。抗血栓药物主要是用来预防高危人群出现潜在致命血栓的，比如那些有房颤或做过血管支架、换了瓣膜的人，或者手术后长时间卧床不能活动的人。这些患者体内容易形成血栓，有血管堵塞的风险，最常见的就是心肌梗死、脑卒中和肺栓塞。深入认识血栓

血栓有两种主要成分：纤维蛋白和血小板

纤维蛋白就像一个大网，能捕捉血管中流动的细胞，起到加固作用，而血小板则会聚集在受损的内皮处，起到堵塞的作用，两者的协同作用，达到修复内皮的目的，这就是我们身体受伤被划破后会出现的生理性修复机制。

通常情况下，血栓会在伤口愈合后溶解。但是，如果内皮损伤不断存在，血栓持续生长，到了一定程度就会阻碍或减缓血液流动，就像小溪中的淤泥一样。许多因素都可以导致这种类型的血栓形成，如炎症、感染、长时间不动、癌症、手术或其他易形成血液凝固的因素。 在这种情况下，你需要抗血栓药物来帮助身体溶解那些现存的无益处的血栓，并阻止新的血栓形成，同时，在需要的时候，也要允许血液凝结，比如受伤后的出血部位。抗血栓药物的分类

抗血栓药物主要分为两大类：抗凝血药物和抗血小板药物

药物的使用取决于血栓的风险。以下是它们的工作原理以及医生何时选择哪种类型的药物。 

抗凝血药物。这些药物可以干扰纤维蛋白形成。除了治疗和预防静脉血栓，如深静脉血栓（DVT）之外，它们通常被用于房颤（Af）患者。房颤是一种快速、不规则的心律，会导致血液聚集在心脏上部腔室里。停滞的血液可以促进血栓的形成; 血栓从心脏排出进入大脑，可能会导致中风。而抗凝剂有助于阻止这些血栓的形成，从而降低中风的风险。抗血小板药物。这些药物可以防止血小板粘在一起。它们被用于预防心血管疾病患者或其他高危人群的心肌梗死和中风。 抗血栓药物的剂量和使用时间

抗血栓药需要服用多久，服用多少，这取决于个人的情况。

例如，在接受支架治疗（一种微小的金属网状管，插入堵塞的血管以增加血液流动）术后，人们通常会服用两种抗血小板药物长达6个月到1年，之后仍需要长期服用一种抗血小板药物，通常是低剂量的阿司匹林。患有房颤的患者可能需要终身服用抗凝药物，而其他情况则可能需要短期药物治疗。许多人在膝关节或髋关节置换术等骨科手术后，需要服用14天到6周的抗凝药物来预防深静脉血栓。有时，人们为了治疗不同的问题——例如，房颤和支架，就需要同时服用抗凝药物和抗血小板药物。抗血栓药物应用的注意事项

哪些人应该慎用抗血栓药物呢？

75岁以上的老人，因为老年人出血的风险会更高一些。非处方止痛药，如布洛芬和萘普生，会与抗血栓药物相互作用，所以在服用之前要去咨询一下医生。 另外，那些服用抗凝药物华法林（香豆素）的人，需要坚持摄入富含维生素K的食物，如菠菜、羽衣甘蓝、花椰菜和球芽甘蓝等，这样华法林才能发挥正常的药效。END

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